-
مقاله
1 - القای پریتونیت عفونی با روش لیگاتور کردن سکوم و سوراخ کردن آن با الکتروکوتر به کمک لاپاروسکوپی در مدل حیوانی خرگوشالتیام , شماره 14 , سال 8 , بهار-تابستان 1400سپسیس یک سندرم است و درنتیجه پاسخ شدید بدن میزبان به تهاجم میکروارگانیسمهای پاتوژن یا توکسینها میباشد. علیرغم استفاده از آنتیبیوتیکها، مداخلات جراحی و مایع درمانی، همچنان سپسیس به عنوان یک عامل مرگومیر مهم در مراکز درمانی مطرح میباشد. برای شناخت این سندرم، چندی چکیده کاملسپسیس یک سندرم است و درنتیجه پاسخ شدید بدن میزبان به تهاجم میکروارگانیسمهای پاتوژن یا توکسینها میباشد. علیرغم استفاده از آنتیبیوتیکها، مداخلات جراحی و مایع درمانی، همچنان سپسیس به عنوان یک عامل مرگومیر مهم در مراکز درمانی مطرح میباشد. برای شناخت این سندرم، چندین مدل تجربی ازجمله، تجویز لیپوساکاریدها، پریتونیت بدنبال کارگزاری استنت در کولون صعودی، لیگاتور سکوم و سوراخ کردن آن و وارد کردن پاتوژنهای باکتریایی به داخل محوطه بطنی، معرفی شده است. در این مطالعه از 8 خرگوش بالغ نر سفید نژاد نیوزیلند استفاده شده است. در گروه کنترل ( 4 خرگوش) لاپاروسکوپی اکتشافی انجام شده است، سکوم از قسمت پایین دریچه ایلئوسکال و با استفاده از یک پنس آتروماتیک از محل ورود تروکار بیرون کشیده شده است. سپس سکوم به شکم برگردانده شده و شکم به طور مرسوم بسته شده است. در گروه آزمایش ( 4 خرگوش): بعد از لاپاروسکوپی اکتشافی، سکوم لیگاتور شده و با استفاده از کوتر تکقطبی، سکوم از سطح آنتیمزانتریک تا مزانتریک سوزانده شده است. سپس سکوم به داخل شکم برگردانده شده و شکم به طور مرسوم بسته شده است. قبل و 24 ساعت بعد از جراحی، ضربان قلب، دمای مقعدی و تعداد تنفس خرگوشها اندازهگیری شده است. 24 ساعت بعد از جراحی، سونوگرافی از محوطه بطنی انجام شده است. بعد از 24 ساعت،CBC و کشت از مایع بطنی گرفته شده است. آنالیز استاتیک افزایش معنیدار فند خون را در گروه آزمایش به نسبت گروه کنترل را نشان میدهد. علاوه براین نتایج کشت مایع بطنی در تمام خرگوشهای گروه آزمایش مثبت بوده است. پرونده مقاله -
مقاله
2 - آخرین پیشرفت ها در جراحی های با حداقل تهاجم؛ مروری بر روش ها و تجهیزات نوینالتیام , شماره 14 , سال 8 , بهار-تابستان 1400جراحیهای با حداقل تهاجم یکی از مهمترین انقلابها در تاریخ جراحی به حساب میآیند و امروزه روشهای مختلف این نوع جراحی در پزشکی و دامپزشکی بصورت وسیع مورد استفاده قرار میگیرد. با پیشرفتهای اخیر در جراحیهای با حداقل تهاجم، روشهای جراحی متنوعی معرفی شده و همچنین ابزار چکیده کاملجراحیهای با حداقل تهاجم یکی از مهمترین انقلابها در تاریخ جراحی به حساب میآیند و امروزه روشهای مختلف این نوع جراحی در پزشکی و دامپزشکی بصورت وسیع مورد استفاده قرار میگیرد. با پیشرفتهای اخیر در جراحیهای با حداقل تهاجم، روشهای جراحی متنوعی معرفی شده و همچنین ابزار نوینی هم ساخته شدهاند. جراحی برداشت کیسهصفرا به روش لاپاروسکوپی متداولترین عمل جراحی از نوع جراحیهای با حداقل تهاجم میباشد و بسیاری از جراحیهای دیگر نیز به همین ترتیب معرفی شدهاند. این مقاله به معرفی روشهای جدید در زمینه جراحیهای با حداقل تهاجم میپردازد. به کارگیری بیشتر این نوع از جراحیها بستگی تام به گسترش تکنولوژی های جدید در این عرصه دارد. موفقیت روشهای جراحی در درمان بیماریها همواره با میزان درد و ترومایی که روش جراحی به بیمار وارد می کند سنجیده میشود. کم کردن همین دو عامل باعث گسترش و پیشرفت و تغییر روشهای جراحی با حداقل تهاجم به طور اعم و جراحیهای لاپاروسکوپی بصورت اخص در صده اخیر شده است. به عنوان مثال جراحی اندوسکوپیک از طریق منافذ طبیعی بدن و جراحی با حداقل تهاجم از طریق یک برش در دهه گذشته به عنوان روش های جدید جراحیهای با حداقل تهاجم معرفی شده و در امروزه حال گسترش هستند و حداقل اسکار را به جا گذاشته و به بیمار ترومای اندکی وارد می کنند. ابداع جراحیهای رباتیک با حداقل تهاجم، روش انجام جراحیهای ستون مهره ها و روشهای خونبندی مطمئن تر پیشرفتهای دیگری هستندکه در این مقاله به آنها پرداخته خواهد شد. پرونده مقاله -
مقاله
3 - بررسی تاثیر انواع مختلف کانولا و همچنین اندازه ی اولیه ی برش, بر روی پوست و بافت های زیرین آن طی جراحی های لاپاروسکوپیک در مدل حیوانی سگمهدیه کاتبیان محمد حجازی روجا ابراهیمی جلال رضایی حسین مرجان مهر حسین عاشق فرناز محمودزادگان حسام الدین اکبرینالتیام , شماره 14 , سال 8 , بهار-تابستان 1400با وجود انجام مطالعات فراوان بر تاثیرات انواع تروکار بر التیام زخم در جراحی های لاپاروسکوپی, تا به حال تاثیر بدنه ی کانولا در هیچ مطالعهای مورد بررسی قرار نگرفته است. این مطالعه انجام شد تا مشخص شود که زخم حاصل از کدام نوع کانولا با التیام بهتری همراه است و اینکه آیا چکیده کاملبا وجود انجام مطالعات فراوان بر تاثیرات انواع تروکار بر التیام زخم در جراحی های لاپاروسکوپی, تا به حال تاثیر بدنه ی کانولا در هیچ مطالعهای مورد بررسی قرار نگرفته است. این مطالعه انجام شد تا مشخص شود که زخم حاصل از کدام نوع کانولا با التیام بهتری همراه است و اینکه آیا اندازهی برش محل پرت تاثیری بر پروسه التیام آن دارد؟ دراین مطالعه از ۵ سگ مادهی نژاد مخلوط استفاده شد. ۶ تروکار به دیواره شکم هر سگ وارد شد و گروههای مطالعه به این صورت تشکیل شدند: 10 ورود کانولای رزوه دار در برش ۷ میلی متری ( گروه A ) , 10ورود کانولای زروه دار در برش ۱۰ میلی متری (گروه B ) و 10 ورود کانولای صاف و برش ۱۰ میلی متری ( گروهC ). مقایسهی ماکروسکوپیک و هیسوپاتولوژیک گروه A و B نشان دهنده وسعت بالاتری از آسیب به لایهی پوستی و عضلانی شامل تغییرات دژنراتیو و نکروز و همچنین از دست رفتن بیشتر لایهی صفاتی در گروه A در مقایسهی B بود. مقایسهی هیستوپاتولوژیک دو گروه B و C نشان دهندهی خونریزی شدیدتری در لایه های درمان و تغییرات التهابی بیشتر در گروه B نسبت به C بود. این مطالعه نشان داد که برشهایی با طولی کمتر از قطر بدنهی خارجی کانولا تاثیری آسیب زننده بر بافت اطراف محل برش دارند. علاوه بر این مشخص شد کانولاهای زروه دار می توانند اثراتی منفی برای بافت اطراف خود داشته و نسبت به کانولاهای صاف آسیب زننده تر هستند. پرونده مقاله